東京2020 医務体制準備状況

先日、とある競技団体の関係でチームドクター会議に参加しました。
その際に2020年東京五輪における医療体制の予定や、
現在の作業進捗状況についての説明がありました。

今の所、ドクターに協力が要請されているのは、
・選手村のクリニック
・各競技会場における選手用クリニック
・各競技会場における観客用クリニック
・報道センターのクリニック
・その他関係者用クリニック
といったところのようでして、現在そこの人員配置を調整中のようです。
当初の決定予定は6月と聞いていましたが、かなりずれ込んでいるとのこと。


募集の際に、
「医師は無給、交通費・宿泊費も自腹」
という条件が書いてありました。
責任が発生する業務において、それは如何なものかと思っていましたが、
関係各所との調整の結果、その点は改善される可能性もあるとのこと。
是非、どうにかしてほしいものです。

ナショナルチームドクター・トレーナーが書いた種目別スポーツ障害の診療

• 作者: 林光俊
• 出版社/メーカー: 南江堂
• 発売日: 2007/01
• メディア: 単行本

大谷選手が手術に至った「分裂膝蓋骨」とは？

久々に、整形外科のお話です（笑）
先日、大谷選手が膝の手術を受けたというニュースがありました。
『大谷翔平の「分裂膝蓋骨」とは？』


この「分裂膝蓋骨」という病態は、成長過程に関連しているとされています。
膝蓋骨（膝のお皿の骨）はもともといくつかに分かれており、
成長に伴って一つの骨に癒合していくのですが…
小児期に、
・筋肉・腱の硬さ（タイトネス）
・過度の運動
などによって膝蓋骨に牽引力がかかることで、
この骨が癒合せず、膝蓋骨が2〜3個に分かれているように見える、
というのがこの病態です。


小さく分かれている部分は骨で結合されているのではなく、
繊維組織や肉芽といった比較的柔らかい組織で結合していることから、
運動負荷によりストレスが掛かりやすい状況となってしまうため、
運動時に疼痛が出現してしまうこととなります。


札幌スポーツクリニックさまのHPにわかりやすいページがあったので、
ちょっとご紹介させて頂きますね　ヾ（__。）
⇒　https://www.sapporo-sports-clinic.jp/disease/223/


手術自体は、
①　牽引力の原因となっている、外側広筋の一部を切離する
②　分裂している小さな骨片を摘出する
③　（骨片が大きい場合）スクリューなどの機材で固定する
という3つの方法が考えられます。
いずれの方法にせよ、術後3〜4週で軽い運動を行うことができ、
6〜12週でスポーツに完全復帰が可能です。


エンゼルスはプレーオフの可能性が消えた時点で、
来年のシーズンを見越して早めに手術を受けたのでしょう。
予後はかなり良好な手術ですので、来季も期待できますね！

失敗しない膝関節スポーツ外傷の手術

• 作者: 木村雅史
• 出版社/メーカー: 医学と看護社
• 発売日: 2014/11/01
• メディア: 単行本

マイクロ法人による社会保険スキーム

さて、フリーランスというか、非常勤契約のみという医師生活を送り始めてから、
自分の事業＆不動産収入を持つ法人で社会保険に加入するという方法で、
社会保険料を圧縮したよ！
というお話を以前させてもらいました。
⇒　https://corticalscrew.blog.so-net.ne.jp/2019-03-09


常勤時代は年間200万円を超える社会保険料を支払っていたのが、
昨年度は13万円強まで圧縮することができました。
年金は減るかもしれませんが、この金額を手元に残し、
しっかりと運用すれば、年金の差額を補って余りある成果が出るはずです。


そんなスキームを具体的に紹介したのが、こちらのページです。
医師と相性の良い『マイクロ法人』について
常勤医として社会保険に加入している場合には保険料圧縮は不可能ですが、
小規模企業共済や経費投入による個人収入圧縮は、誰でもできます。
税金にお悩みの方は、一度検討してみては如何でしょうか？

貧乏はお金持ち──「雇われない生き方」で格差社会を逆転する (講談社+α文庫)

• 作者: 橘 玲
• 出版社/メーカー: 講談社
• 発売日: 2011/03/22
• メディア: 文庫

医療機器レンタル 1年3ヶ月の経過

さて、1年ほど前に始めた医療機器レンタル業。
（その経過はこちらを！）
⇒　スタートアップ編
⇒　開始直後


あれから、機器の追加購入を行った関係もあり、
総投資額は987,360円となりました。
それに対して、売り上げは14ヶ月で530,400円。
予定していた年50％の利回りは下回っていますが、
初期投資におけるプラン通りの売り上げは確保できているので、
投資後2年で原価を回収できそうな見込みが立ちました。


その後は、不労収入と言う名のATMに昇華してくれそうです！
（￣ー￣）/C□


小さなビジネスモデルでしたが、手術日が増えれば売り上げも上がる？はず。
リスクはありましたが、動いてみて本当に良かったです。


土俵やマウンドだけでなく、手術室にもお金は埋まっていますよ！

はじめの一歩を踏み出そう―成功する人たちの起業術

• 作者: マイケル・E. ガーバー
• 出版社/メーカー: 世界文化社
• 発売日: 2003/05/01
• メディア: 単行本

ホテルスティ＠クラブフロア

今週末は、都内へ…
金曜日に別件でホテルの予約を取ろうとしていた所、
「クラブフロア特集」
という企画内でいろんなホテルのクラブフロアがディスカウント価格で出ていたのを見つけたので、
衝動的にクリックしてしまったのです。
お盆で空いていたのかな？


ちなみに僕のお気に入りは、
『セルリアンタワー東急ホテル』のエグゼクティブフロア。
⇒詳細はこちら
ホテルによってはクラブラウンジが混雑することもあるのですが、
それほどメジャーではないのか？いつもゆったりしています（笑）



クラブフロアスティの際には、なるべく早めにチェックインすることを心がけます。
今回も14時過ぎにはチェックインを済ませ、まずはティータイム。





そこから部屋で軽く仕事を済ませ、夕方にはジムへ。
ここのジムは、普段通っている地元のジムと同系統の機器が入っているのが、
個人的なお気に入りポイントです。
シャワールームや更衣室内のラウンジスペースが充実しているのも良いですね。
当然、エグゼクティブフロア利用者は無料でございます。





バータイムの品揃えもかなり充実しており、シャンパンもしっかりとTaittingerです。
ビールも通好みのクラフトビールが数種類、日本酒やワインも実力派の銘柄が揃います。






ホットミール、コールドミールともに質の高いフードも揃っているので、
（少食な僕は）ラウンジだけで十分完結してしまうくらいです。
もちろん、スカイラウンジや和洋中のレストランも充実しているので、
全てがホテル内で完結することでしょう。
チェックアウトも12時なので、翌日もゆっくり仕事が可能ですよ。


これだけのものが全て詰まって、1泊2食で25000円を切る価格。
夏休みの週末なのに、この価格はかなりお得ですね。
ティー＆バータイムのフリーフロー＆フードだけでも8000円以上の価値はあるように思います。
たまにはホテルのお籠り生活というのも良いものですよ。

Discover Japan_TRAVEL 厳選 ニッポンの一流ホテル&名旅館 (エイムック 3751 別冊Discover Japan_TRAVEL)

• 作者:
• 出版社/メーカー: エイ出版社
• 発売日: 2017/06/15
• メディア: ムック

スポーツ医学検定

最近、はジネスだけでなく日常の様々な知識に対する「検定・資格」が増えており、
試験勉強をしつつ、様々な文化を身につける、
という楽しみ方をしている人も多いとか。
お酒だけでも日本酒、ワイン、ビール、ウィスキー、テキーラ、カクテル…
と、20種類以上もあるそうです(∇°;;;;)!!!


実は、スポーツ医学にもそんな検定資格が存在します。
2017年から始まった、「スポーツ医学検定」
医療者だけでなく、スポーツ指導者、保護者の皆さんにも、
紹介したい検定です。

スポーツ医学検定


当然ながら、申込みに必要な資格はありません。
レベルは3つに分かれており、
3級は選手自身や保護者、部活のマネージャー。
2級は指導者やスタッフ、体育/医療系学生。
1級はメディカルスタッフとしてスポーツの世界に関わりたい人、
という感じの対象レベルとなっています。


興味のある方は、ぜひ一度HPをのぞいてみてください。

スポーツ医学検定 公式テキスト

• 作者: 一般社団法人日本スポーツ医学検定機構
• 出版社/メーカー: 東洋館出版社
• 発売日: 2017/02/08
• メディア: 単行本

リモートワーク

最近、医療関係の仕事をリモートワークで行うことが多くなりました。
DropboxやGoogle driveのような共有ストレージとノートパソコンがあれば、
自宅でも、病院でも、出張先でも国内から海外にいたるまで、
全く同じような環境で仕事ができます。
ネット環境さえあれば…f^_^;


今週は夏休みで沖縄に来ているのですが、
Macbook Pro13インチ＋ASUS15インチモバイルディスプレイで、
自宅と同じ環境で仕事を進めています。





PC＋サブモニタの総重量は2.1kg！
と、携帯性も抜群ですよ。
トートバッグや機内持ち込みサイズのキャリーにも悠々入るので、
オススメの一品です。

15.6" HD MB169C Plu IPS Prtb

• 出版社/メーカー: Asus
• メディア: Personal Computers

大船渡高校の監督に思うこと

先日、スーパー高校生として名高い佐々木選手を要する大船渡高校が、
佐々木選手を登板させることなく、県大会決勝で敗れました。
監督の判断で、佐々木投手への肘・肩への負担を避けるべく登板させなかったのです。

それに対し、
「大人が決めることではない」
「他の選手の心情を考えろ」
などの苦情が高校側に殺到しているとか…
⇒　大船渡高校に苦情殺到「何で佐々木を投げさせない」職員に苦情殺到


いち整形外科医としては、監督の英断に全面的に賛成します。
佐々木選手がもし自分の子供で、僕が整形外科医でなかったら…
子の心情はいかがなものか？と、少し複雑な気持ちになるかもしれません。


この騒動で高校に突撃している人は愚の骨頂としか言えませんが、
この騒動を一番真摯に受け止めるべきは、主催者である高野連かと。
ベスト16以降の4試合を5日間で消化するという日程は、
選手に負担を強いるものでしかありません。


球数制限をできない、しない、というのであれば、
せめて日程を選手に安全なものにするべきだと思います。
選手ファーストと言いつつ、お金に執着している姿が透けて見えますよ。

高校野球の経済学

• 作者: 中島 隆信
• 出版社/メーカー: 東洋経済新報社
• 発売日: 2016/06/09
• メディア: 単行本

スタジアムで流されるリプレイは…

先日のJ1リーグ戦で、誤審騒動として報道されたシーンのお話。
横浜のゴールが認められたのちに一旦ゴールが取り消されて、
再度ゴールが認められ、判定が一転二転したという騒動の顛末です。





最後にボールを触ったマリノスの仲川選手がオフサイドの位置にいたのですが…
副審は奥側のサイドにいたため、浦和の宇賀神選手が触ってオウンゴールと思ったため、
オフサイドを取らなかったのです。
（仲川選手が関与したとすれば、オフサイドというのはわかっていました）
主審＆もうひとりの副審、第4審判も、最後に触った選手の判断がつかなかったため、
オウンゴールとしてゴールを認めました。


その後審判が取り囲まれて抗議を受けている時に、第4審判が、
「最後に触ったのは仲川選手である」
という情報を主審に上申したため、主審はオフサイドと判定を下して、
一旦ゴールは取り消されたのです。


しかし最終確認の段階において、第4審判の情報は審判自身が確認したものではなく、
運営からの情報（公式記録作成における映像による確認作業に基づく情報）である事がわかりました。
ルール上は、スタジアムのビジョン映像のような外部情報を判定に利用することはできません。
よって、ゴール取り消しの判断ができないということから最終的にゴールが認められたのです。


試合中に疑惑のゴールがあると、特にゴール裏の熱いサポーターからは、
「審判、リプレイ見ろよ！」
という声が飛びますが…それを見たところで判定は変わらないのです。


しかし、ホームチームが不利な形の微妙な判定があると…
ホーム側のベンチにいる選手・スタッフからは、
「リプレイ流せ！」
という声が飛ぶことが多々あります。
ルールは理解した上で、主審にプレッシャーをかけているのでは？
と、僕は勝手に推測しております。

2019年改訂版 ポジティブ・レフェリング ファウルが減る! ゲームがおもしろくなる! 驚きのサッカー審判術

• 作者: 松崎康弘
• 出版社/メーカー: デコ
• 発売日: 2019/05/12
• メディア: 単行本

Amazonプライムセールに備えて

明日、7月15日からAmazonプライムセールが始まりますね。
第2のふるさとである泉佐野市らいただいたギフト券を消費すべく、私も参戦予定です。
Amazonに慣れていない人に有益な2つの記事を見つけたので、ご紹介しておきますね。


①粗悪品を扱う業者に捕まらないために
⇒https://www.danshihack.com/2019/07/11/junp/amazon-fake-review-how-to-distinguish.html

業者の中には海外に拠点を置き、粗悪品を販売する業者もいるのですが、
商品トップページからそれらの悪徳？業者を排除する方法を紹介してくれています。


②特選タイムセールとは？
⇒https://www.danshihack.com/2019/07/12/junp/amazon-prime-sale.html

時間限定セールと、特選タイムセールの違いを解説してくれています。
特選タイムセールのほうが様々な縛りが厳しいため、
優良商品が多いということですね！


僕も数年Amazonを使っていましたが、目からウロコの知識でした。
参考にさせていただきますヾ（__。）

Amazon最強バイブル 2019 最新版 (100%ムックシリーズ)

• 作者:
• 出版社/メーカー: 晋遊舎
• 発売日: 2019/05/27
• メディア: ムック