手術見学のアプローチ

今回のお休み期間は、かねてから論文や教科書で勉強をさせて頂いていた先生方や、
学会発表を聞いていて興味を引き立てられる先生、はたまた学会では怖くて話しかけられない先生など、
いろいろな先生方に手術見学をお願いさせて頂きました。

手術の技術だけでなく、そこに至るまでのアプローチや、治療に対するフィロソフィーも知りたいので、
できる限り単発の手術見学ではなく、2～3日の時間を頂き、外来やリハビリなども見させて頂く予定です。


見ず知らず、というか一方的に自分だけが知っている御高名な先生に、
どうやってアプローチを取るのでしょうか？
大きく分けて2つの方法があります。

＜論文に載っているメールアドレスに直接突撃！＞
この方法が一番多かったですね。

論文には必ず連絡先が記載されているので、一番新しい論文を捜し、書かれているアドレスをゲット！
相手方に失礼がない様、礼を尽くしたお願いメールを書きます。
何を見たいのか、（その先生の）どんな発表や手術に興味を持っているのかをはっきりと書き、
見学希望の熱い気持ちを文字にしてぶつけます。

突撃するまではドキドキだったのですが、メールを送った先生方は全て色よいお返事を下さり、
とてもうれしかったです゜+．(・∀・)．+゜

＜メーカー経由のアプローチ＞
膝の手術は、人工関節にせよ、スポーツの手術にせよ、何らかの機材を使います。
その会社にお願いして、そこの機械を使っている先生の手術を見学させてもらうという方法。
ただ、そのメーカーと自分も繋がっている必要がありますが(笑)

僕は関節鏡手術ではSmith & Nephew、人工関節ではDepuyを使う事が多かったのですが、
次に行く予定の施設ではBiometの人工関節を使っているのと、
そのメーカーの先生方は非常にユニークかつシンプルな考えのTKAをやっておられるので、
それらの会社のコネを使って、幾つか見学をねじ込んでもらいました。


・・・公務員だったらまずいのかもしれませんが、フリーなんで大丈夫でしょう！
だいたい、利益供与もありませんしね(笑)


見学にあたっての準備段階で、必ずやるべき事は・・・
その施設から出ている論文をしっかり読み、教科書などでベースの知識を押さえておくこと！
これだけは見学させて頂く者の礼儀として、やらなくちゃいけません。


明日から２日間は・・・湯の丸でトレーニングします(笑)

各種手続き

今日はアサ8時ごろに常勤の先生と引き継ぎ。
肺炎と、脳梗塞の患者さんが各々1件というコール内容でわかるとおり、
全体に病棟の患者さんはかなり落ち着いていました。
こういう当直ばかりだったらいいのですが・・・(笑)


午前中は原町日赤⇒富岡総合⇒伊勢崎市民⇒善衆会⇒県立循環器の順に、中毛＆西毛を一周。
医局在籍時にお世話になった先生方へ、ご挨拶をしてきました。
何年かぶりにお会いする先生もいらっしゃって、本当に嬉しかったですね。
御礼に行ったつもりが、逆に元気を一杯もらって帰ってきました。

午後は社会保険庁？の年金事務局へ行き、2か月間の振込の手続き。
今までの支払いがちゃんとしているかもチェック！
もちろん、大丈夫でした゜+．(・∀・)．+゜
そして最後に、社会保険の任意継続の書類を投函してフリーターへの準備は完了！


・・・意外とこういう手続きや保険、年金の仕組みって知らなかったんで、新鮮でした。

バイトで食いつなぐ

さて、この週末は土曜の夕方から、とある田舎の病院でアルバイト。
土曜の17時30分から、月曜の8時30分まで。
連続39時間病院に籠ってます(＾-＾；)
心が病みそうです(笑)

でも、
仕事を休む＝収入がなくなる
という事ですので、アルバイトをしなくては・・・


平日は各地へ研修に行く予定ですので、必然的に働くのは土日になります。
ちなみにこの1か月で予定しているアルバイトは、

①39時間日当直　×1回　
②金曜PM外来　　×1回　
③土曜AM外来　　×1回　
④土曜PM外来　　×2回　
⑤平日Ope ×2回　
⑥製薬会社講義　×1回　

です。
他の職業でも言えるのかもしれませんが、医者というのは常勤より非常勤の方が時給は良いので、
これだけ働くと、（普通に働いていた3月分の）月給の60％弱になります。
更に当直を2回くらいやるか、土曜の外来を増やせば、ほぼ100％になるでしょう。

こういう実情なので、完全にアルバイトだけで食っているフリーランスの先生もいるくらいです。
ただ、一生このような生き方というのは（僕には）できませんね。
バイトの仕事内容は、知的好奇心をくすぐってくれるものが少ないもので。

その場で目の前の外来や当直をこなすだけで、入院させても自分で治療経過が見られるわけでもなく、
手術が必要な場合にも他院にお願いしたり、常勤の先生に任せる形になってしまいます。
あとは、生活の面でももちろん社会保険には入れませんし。。。
（週3回とかで定期的に契約するなら別かもしれませんけどね）


自分は2か月だけという期間限定であり、なんとか耐えられそうなので、
こんなやくざな生き方もサポートしてくれる医師免許には、心から感謝していますが(笑)
でも、6月からはちゃんと働きますね。


そして、明日は市役所に行って保険の任意継続の申請をしたり、年金をどうするかを相談したり。。。
フリーターになる前に、手配しなくちゃいけない事も多いですね！

出鼻をくじかれる

さて、昨日は新たな旅立ちの第一日目という事で、朝から予定が詰まっていました。
早起きして富岡へ向かおうと、上信越道を走行していたところ・・・


いきなり何の前触れもなくエンジンのパワーが上がらなくなり、高速の路肩で止まりましたΣ(・ω・ノ)ﾉ


1週間くらい前、同じ車に乗っている熊林クンにやはり似たようなトラブルがあったらしく、
ちょうどいろいろ話していたのですが、まさか同様の事態が現実になるとは(笑)
アクセルを踏みまくれば走れないこともなさそうだったのですが、なんか怖かったんでやめときました。




とりあえず、人生初の非常電話を体験しました。
意外とオペレーターの方が親切で、いろいろと教えてくれました。
JAF呼ぶか保険のロードサービス使うか迷いましたが、無料レッカーの距離を考慮し、
自動車保険のサービスを使いました。
意外とJAFとサービス内容がかぶっており、見直しを検討するいい機会になりましたね。


現場は、上信越下り線17キロポスト付近でございます。



思いのほか走行車線との距離が近く、怖かったです。


何より困ったのは、11時から外来、13時から手術の予定が入っていた事！
レッカーはすぐには来れなかったので、結構焦りました。
幸い病院の近くにディーラーがあったので、入庫してそのまま仕事へ向かい、事なきを得たのですが。。。
車の方もエンジンプラグのちょっとした問題だけという事で、工賃も無料でした。

なんだか、再出発初日から縁起が悪いなぁ(/□＼*)


慌ただしく仕事を終え、夜は東京へ！
久々の銀座でしたが、街全体の照明やネオンが暗かったな。
でも、人はそれなりに出ていたようです。

久々に終電まで飲んでました。
お店はコチラ⇒松玄　凛
限定の特選生ビールが震災の影響で出荷できないそうで、飲めなかったのが非常に悔やまれますが、
お店の雰囲気、料理共にコストパフォーマンスは良かったです。


そして、最終の高崎線が人身事故でさらに遅延・・・(．_．;)
ついてない一日でした。


今日は温泉病院で当直からの、明日も日当直！
好きな事をするに当たり、先立つものを稼ぐ努力も必要なのです。

医者が仕事を休んだら

昨日は仕事納め。
4時過ぎまで外来をやって、ロッカーや医局の机を片付けて、
PHSや鍵、コピーカード、保険証などの各種グッズを返しました。

昨日書いたような感情の高ぶりは、一切なく・・・淡々と流れていきました(笑)

お世話になった先生方や看護師さん達全員に挨拶をし、そのまま飲み会へ！
最後という事で、アホみたいに飲んで、食べての3時間でしたΣ(・ω・ノ)ﾉ


さて、普通は異動でそのまま翌日から仕事なのですが、
今回は医局も辞めて医者としても一区切りという事で、次の勤務先は6月からの契約にしてもらいました。
2か月は完全Offという事です。
この休みを取った事には、大きく2つの意味があります。


①　10年間で（少し）精神的にすり減ったので、リフレッシュする期間が欲しかった
②　書きためている論文や原稿を、全部片付けたかった
③　他の施設に勉強に行きたかった


最初は世界一周航空券を買って、世界一周2か月の旅に・・・
というベタな発想が浮かんだのですが、思い出以外には何も残らない上に貯金がないという事で、5秒で却下。
自分が今まで学会や教科書で勉強した中で、技術やフィロソフィーに魅力を感じた先生方にお願いして、
国内のいろんな施設を回らせてもらう事にしました。

このセッティングが、年末くらいからすごく時間をかけてやっていたのですが、
思いのほか複雑な計画になって・・・結構大変でした。
詳細は後々書いていきたいと思います。


そんなお休み初日。
今日は午前中にパンダを見に行ってから、流れでジャニーズのチャリティへ！


・・・さすがにそれはないです。
4月1日という事で小ネタを入れてみましたヾ(▽⌒*)


実際には午前中は今までお世話になった関連病院の先生方へ挨拶回り。
午後は去年働いていた善衆会病院で、関節鏡の手術をさせてもらいます。
オペ希望の患者さんが何人か消化しきれなかったもので、このような形に。


僕がこんな状況でも手術を希望してくれた患者さんと、善衆会病院のご配慮に感謝ですね。



でも、実は。。。
仕事をしないという事に、ちょっと不安を感じている自分がいます(笑)

八つの群山

今朝は、朝5時に起きてしまい、その辺を走っていました。
・・・もちろん車ですけど(笑)



上の写真は、僕の卒業した高校の校歌に歌われてもいる、有名な山のショット。
「真っ北に浅間　火の山、西南に八つの　群山～」
ってね。

まぁ、いわゆる八ヶ岳。
富士山と八ヶ岳が両方見れるってのは、ある意味贅沢です。


ちなみに、昨日移動してきたのは、リゾナーレ。
ちょっと前に結婚式を挙げたくない男性が、教会だかホテルだかに放火した事件で有名になりました。

今日も何にもしないで過ごす予定ヾ(▽⌒*)

狂気の世界

生まれて初めて、富士急ハイランドに行きました。
結論から言うと・・・やはり絶叫系は絶対無理だと思いました。


「ドドンパ」、「フジヤマ」はまだ理解できる範囲としても、
「ええじゃないか」に至っては、もはや人間が乗るものじゃないという気がしました。

あれを好き好んで乗るために2時間以上待っている人々・・・
もはや神だと思います。


午後は地元のB級グルメを散策し、風呂に入り、読書をして、酒を飲んで寝る。
という、まぁいつもの夏休みパターンでした。
去年あまり読めなかった、伊坂幸太郎シリーズを読んでいますが、やっぱ面白いですね。
個人的には『ラッシュライフ』が秀逸でした。

ラッシュライフ (新潮文庫)

• 作者: 伊坂 幸太郎
• 出版社/メーカー: 新潮社
• 発売日: 2005/04
• メディア: 文庫

明日からは小淵沢方面に拠を移す予定ですが。。。
先週との気温の落差の激しさに、ちょっとやられてますね。
八ヶ岳のアウトレットで冬物を購入しようかという勢いになるくらいの寒さです。

夏休み～

今日は、夕方まで仕事をしてから、待望の夏休み！
去年に引き続き、山梨周辺でのんびり。
しかも宿まで。。。去年と一緒(笑)
河口湖の「夢殿」デス。

しかし、来る途中の豪雨にはまいりました。
高速が怖いってのを久々に経験した気がします。


今年は富士急ハイランドに行ってみたいですね。
絶叫系は苦手だけど、一生に一回くらいは有名どころに乗っときたいので。

Top of Japan !

先日の旅行で、富士山に行ってきました｡
実は､人生初の富士山。

天気はかなり良くて､頂上まで良く見えました｡


雲海の上に登るので、下界が良く見えません｡
この景色を見ただけでも、
「来て良かったな～」
と、思いましたね｡



まぁ、30分も5合目にいると、飽きます（笑）
かといって､そんなに美味しい食べ物があるわけでは・・・

・・・あるんです｡
富士山の形を模した、メロンパン！



焼き立てが美味しいです。
土日は、一時間待ちにもなるらしいΣ(・ω・ノ)ﾉ
まぁ、平日だったので、5分待ちでした。

いつか登ってみたいものデス｡

最終日(ノ＿・。)

昨日は一日中雨でしたが、今日は快晴！！
早速､これから富士山へ行って来たいと思います｡

昨日は御殿場のアウトレットへ行ったり、スパに行ったり、温泉に入ったり、本を読んだり・・・
まぁ、堕落した生活を送ってました｡

アウトレットでは、DIESELのジーンズ2本と、バーニーズでバッグを買っちゃいました｡
DIESELはシューカットやブーツカットの細身のデザインが豊富なので､結構好きです｡
バッグは､仕事用のやつが古くなったので1年前から探していたのですが、
ようやくピンと来るものに出会いました。

どれも、商品を見てから5分で即買い｡
相変わらず迷いませんね｡
ダウンジャケットも探したのですが、こちらはまだシーズンじゃないということで、品揃えがいまいちでした。

この2日間は、河口湖の宿にお世話になっています｡
⇒河口湖温泉寺　夢殿
6部屋しかないのですが、非常に静かで､いい宿です｡



そして、マストの露天もイイ感じ｡
食事も、京風の繊細な味付けがとても良かったです。
また来たいですね｡



今日はお昼過ぎまで富士山で遊んでから、前橋へ｡
夕方からは仕事モードo(TヘTo)デス｡
明日も大切な手術があるので、切り替えなくちゃね。